Новый загородный комплекс таунхаусов в Оренбургском районе, с. Подгородняя Покровка
Новости города БезФормата.Ru
Озерск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Представители ТФОМС УрФО обсудили актуальные вопросы в сфере ОМС

В рамках XI Южно-Уральского профилактического форума на площадке ТФОМС Челябинской области состоялся круглый стол, посвященный новым направлениям работы в сфере обеспечения и защиты прав застрахованных граждан, сообщает пресс-служба регионального фонда. В мероприятии приняли участие президент Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов, директор ТФОМС Свердловской области, представитель ФОМС в УрФО Валерий Шелякин, директор ТФОМС Челябинской области Ирина Михалевская, а так же представители территориальных фондов ОМС, медицинских организаций и страховых компаний. Напомним, что в 2016 году на всей территории России началось создание новой трехуровневой системы обеспечения и защиты прав застрахованных граждан через организацию института страховых представителей. Так, страховые представители первого уровня – это преимущественно специалисты контакт-центра (единой горячей линии) – берут на себя основной объем поступающих обращений граждан. Специалисты второго уровня – страховые представители (поверенные), которые занимаются разбором более сложных вопросов. Самые сложные и спорные вопросы, жалобы переадресуются специалистам самого высокого третьего уровня – экспертам, которые занимаются вопросами контроля качества, условий предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС. «Тема, которую мы сегодня обсуждаем, касается каждого из нас, – сказал в своем выступлении президент Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов, – И очень важно, что идея о необходимости внедрения службы страховых представителей, впервые озвученная около года назад, трансформировалась в конкретный системный подход к решению тех проблем, которые возникают у застрахованных в системе ОМС граждан». По словам Кузнецова, в данный момент с помощью внедрения института страховых представителей реализуется единая на всей территории страны система взимоотношений между пациентом, медицинской организацией, страховой компанией и территориальными фондами ОМС. Объявленный курс на создание и совершенствование клиентоориентированной системы здравоохранения нашел свое отражение в организации контакт-центров в сфере ОМС. Директор ТФОМС Челябинской области Ирина Михалевская поделилась опытом реализации этого проекта на территории Челябинской области. «Застрахованное лицо является ключевым звеном контакт-центра, – пояснила она, – И наша главная задача – помочь ему в решении возникшего вопроса. Поэтому выбранное нами программное обеспечение позволяет сохранить максимально полную информацию о пациенте и историю всех его обращений. Важно, что контак-центр является единой для фонда и всех страховых компаний системой приема обращений граждан. Все поступающие звонки записываются и сохраняются в едином онлайн журнале, что в последствии позволяет проводить объективный анализ структуры обращений и причин поступающих жалоб». Кроме контакт-центра, важным разделом работы страховых представителей станет участие в организации профилактической деятельности. На представителей второго уровня возложена обязанность по информированию граждан о необходимости профилактики заболеваний, прежде всего, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации. «В 2015 году на проведение диспансеризации взрослого населения мы направили 1,2 млрд. рублей и на профосмотры несовершеннолетних ещё порядка 1,1 млрд. рублей, – рассказывает директор ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин. – За два года на реализацию профилактических мероприятий предусмотрено в общей сложности 5,7 млрд рублей. Это колоссальные средства, и мы заинтересованы в том, чтобы они были использованы эффективно, поэтому постоянно ведем контроль за качеством профилактических мероприятий, чтобы выявляемость острых и хронических заболеваний на этапе диспансеризации и профосмотров была макисмально высокой». Эксперты обсудили вопросы информатизации здравоохранения, проблемы приверженности пациентов лечению, а также вопросы повышения заинтересованности граждан в прохождении профилактических мероприятий.

Источник: http://pravmin74.ru/novosti/predstaviteli-tfoms-urfo-obsudili-aktualnye-voprosy-v-sfere-oms-35021

Последние новости Челябинской области по теме:
Представители ТФОМС УрФО обсудили актуальные вопросы в сфере ОМС

Бесплатно и качественно. В Челябинске обсудили проблемы медицинского страхования - Челябинск
В территориальном фонде обязательного медицинского страхования специалисты поговорили о новой трехуровневой системе защиты пациента.
15:04 07.10.2016 Южноуральская панорама
Представители ТФОМС УрФО обсудили актуальные вопросы в сфере ОМС - Озерск
В рамках XI Южно-Уральского профилактического форума на площадке ТФОМС Челябинской области состоялся круглый стол, посвященный новым направлениям работы в сфере обеспечения и защиты прав застрахованных граждан,
12:33 07.10.2016 Администрация г. Озёрск
Представители ТФОМС УрФО обсудили актуальные вопросы в сфере ОМС - Правительство Челябинской области
Представители ТФОМС УрФО обсудили актуальные вопросы в сфере ОМС - Челябинск
В рамках XI Южно-Уральского профилактического форума на площадке ТФОМС Челябинской области состоялся круглый стол, посвященный новым направлениям работы в сфере обеспечения и защиты прав застрахованных граждан,
11:03 07.10.2016 Правительство Челябинской области
Проверка документов, поданных кандидатами, началась с 9 января   В 2017 году революционные изменения произошли в порядке выбора глав поселений.
21.01.2017 Стальная искра
В Челябинске десятки пожарных тушат крупный пожар, охвативший столярный цех.
21.01.2017 Mir74.Ru
В субботу, 21 января, в Челябинске ожидается малооблачная погода, с небольшим снегом.
21.01.2017 Mir74.Ru
Ветер усилится до 18 м/с. Местами пройдет небольшой снег На Южном Урале ожидаются метели, при этом температура опустится до -21.
21.01.2017 Mir74.Ru
Росгвардия обещала южноуральским егерям помощь в борьбе с браконьерами. Как сообщили в пресс-службе Общественной палаты Челябинской области, на Южном Урале процветает незаконный отстрел диких животных.
21.01.2017 Mir74.Ru
К 2050 году Челябинск планируют превратить в эко-столицу России. Как сообщили в мэрии,
21.01.2017 Mir74.Ru
Жители челябинского микрорайона Парковый-2 собирают добровольную народную дружину.
21.01.2017 Mir74.Ru
И снова корейцы - Администрация г. ОзёрскДа-да, и снова вкусовой удар от корейцев Средней Азии из незатейливых, буквально растущих под ногами овощей.
20.01.2017 Администрация г. Озёрск
С чем вступает наш город в год грядущий? Сколько человек искупалось в купели на крещение?
20.01.2017 Миасский рабочий
kreshenie - Жизнь районаПравославные жители района встречали праздник Святого Богоявления . Один из ритуалов, который связан с этим праздником, – купание в Крещенской купели.
20.01.2017 Жизнь района
В Челябиснке сгорел цех крупной мебельной фабрики - АиФ ЧелябинскЦех для хранения древесины сгорел на частном предприятии по деревообработке и производству мебели в Челябинске, сообщают в пресс-службе ГУ МЧС России по Челябинской области.
21.01.2017 АиФ Челябинск
Что сегодня загадаешь, то и исполнится - Миасский рабочийCегодня, 19 января, — Крещение Господне, Богоявление. Обычно в эти дни бывают самые лютые, крещенские морозы.
19.01.2017 Миасский рабочий
Ограничение движения грузовиков на М-5 продлено - Миасский рабочийОбильный снегопад привел к ограничению движения на федеральной трассе М-5 .
21.01.2017 Миасский рабочий
Снова за парты - ГТРК Южный Урал - Магнитогорск  Карантин отменили. С понедельника все дети пойдут в школу - такое решение принято на заседании городского штаба по гриппу.
20.01.2017 ГТРК Южный Урал - Магнитогорск